КУРЕНИЕ. В ТОМ ЧИСЛЕ — В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ
Медицинские работники бьют тревогу: население Беларуси курит, причем курение имеет угрожающий здоровью нации масштаб.
С целью изучения поведенческих и биологических факторов риска здоровью населения, а также оценки отношения жителей Шкловского района (г.Шклов, аг.Александрия, Городецкий сельсовет), в 2022-23 годах было проведено социологическое исследование на тему: «Формирование здоровьеориентированного пространства как способа управления рисками здоровью населения». Участие в анкетировании приняло население, проживающие в г. Шклове, в возрасте от 18 до 69 лет (380 респондентов) и население аг.Александрия (180чел), жители Городецкого сельского Совета в возрасте от 18 до 69 лет ( 180 человек). Согласно полученным в ходе анкетного опроса данным, на изучаемой административной территории курит 37,9% взрослого городского населения, 32,8% населения агрогородка Александрия. На территории Городецкого сельсовета, по данным социологического опроса, курит 39% взрослого населения (среди мужчин – 64,9% (!!!) курильщиков, среди женщин – 13%). Больше всего курильщиков — среди населения Городецкого сельсовета в возрасте от 31 до 40 лет – курит 53,7%. Меньше всего курят в возрасте старше 60 лет (28%).
Эти показатели значительно выше, чем областной показатель (в целом в Могилевской области курит 29,8% взрослого населения).
Каковы же меры, принимаемые государством, по борьбе с курением ?
В Республике Беларусь проводится работа по созданию территорий, свободных от курения, запрещено курение в ряде общественных мест.
Согласно Положению о государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий, утвержденному Декретом Президента Республики Беларусь от 17.12.2002 N 28 (в редакции Декрета Президента Республики Беларусь от 24.01.2019г. №2) «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий, производства, оборота и использования электронных систем курения, жидкостей для электронных систем курения, систем для потребления табака»:
Запрещено курение (потребление) табачных изделий, использование электронных систем курения, систем для потребления табака (далее — курение) :
в лифтах и вспомогательных помещениях многоквартирных жилых домов, общежитий;
на детских площадках;
на рабочих местах;
на территориях и в помещениях, занимаемых спортивно-оздоровительными и иными лагерями;
на территориях и в помещениях, занимаемых учреждениями образования, ..
на остановочных пунктах на маршрутах автомобильных перевозок …посадочных площадках, используемых для посадки и высадки пассажиров;
во всех видах транспорта общественного пользования…
в автомобилях, если в них присутствуют дети в возрасте до 14 лет;
в иных местах, определенных законодательством Республики Беларусь.
Запрещается курение, за исключением специально отведенных мест:
в торговых объектах и объектах бытового обслуживания населения, торговых центрах и рынках;
в объектах общественного питания, на территории летних площадок (продолжении залов);
в границах территорий, занятых пляжами;
на территориях и в помещениях, занимаемым организациями физической культуры и спорта, физкультурно-спортивными учреждениями;
в производственных зданиях (помещениях);
в помещениях и на территориях, занимаемых государственными органами, организациями культуры и здравоохранения, санаторно-курортными и оздоровительными организациями, организациями, оказывающими услуги связи, социальные, банковские, страховые, гостиничные и иные услуги, а также организациями, индивидуальными предпринимателями, которые в соответствии с законодательством Республики Беларусь предоставлено право осуществлять образовательную деятельность,..
в помещениях, предназначенных для приема граждан, в т.ч. по вопросам осуществления административных процедур;
в помещениях и на территориях железнодорожных станций, предназначенных для обслуживания пассажиров железнодорожного транспорта общего пользования;..
Индивидуальные предприниматели или юридические лица, в собственности, хозяйственном ведении либо в оперативном управлении которых находятся указанные объекты, создают (выделяют) на этих объектах специально предназначенные для курения места и оборудуют их в установленном порядке и обозначенные указателем «Место для курения».
На указанных территориях должны быть размещены таблички с информацией о том, что они являются общественными местами, где курение запрещено (и на основании какого документа), знаки о запрещении курения, организовано информирование посетителей.
Исполнителями решений и распоряжений являются администрации районов, контроль за соблюдением решений возложен на районные отделы внутренних дел. Ответственность за нарушение запрета в виде наложения штрафа в размере до 4-х базовых величин предусмотрена статьей 19.9 Кодекса Республики Беларусь «Об административных правонарушениях» 91-3 от 06.01.2021г.(«Курение (потребление) табачных изделий, использование электронных систем курения, систем для потребления табака в местах где они в соответствии с законодательством запрещены»).
И еще немного про курение:
По инициативе УЗ «Шкловский райЦГЭ» в г.Шклове определены зоны свободные от курения, это:
-городской парк;
— остановки общественного транспорта;
— посадочные платформы автостанции и железнодорожного вокзала
( распоряжение председателя райисполкома от 28.09.2011г.)
Курение является одной из очень древних и наиболее распространенных привычек человечества. По-видимому, сложившийся столетия назад стереотип способствует тому, что число курящих людей в Беларуси увеличивается. Как правило, большинство начинающих курильщиков рассматривают эту привычку как дань имиджу. При этом отмечено, что ряды курильщиков пополняются в основном за счет подростков и молодежи. Не отказываются от этой пагубной привычки и женщины…
Табачный дым содержит около 4 000 различных веществ, из которых 43 являются различными канцерогенами. В табачном дыме содержатся радиоактивные вещества.
Курение вызывает ряд заболеваний, наиболее важными из которых являются хронические обструктивные заболевания легких, сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения . На особом месте среди болезней, связанных с курением, находятся злокачественные новообразования.
В частности, убедительно доказана связь табакокурения с 12 формами рака у человека. В первую очередь, это – рак легкого, пищевода, гортани и полости рта.
Экспертами ВОЗ подсчитано: примерно 30% всех опухолей человека и смертей от рака в развитых странах связано с курением. А это значит, что в Беларуси из 338 тысяч заболевших за последние 10 лет раком 101 тысяча заболели из-за своего пагубного пристрастия к табаку. А из 17 тысяч ежегодно регистрируемых случаев смерти от злокачественных новообразований 5100 человек умирают от опухолей, развившихся в связи с курением.
Курение оказывает вредное влияние не только на органы дыхания. Не менее существенный вред продукты обмена никотина наносят печени и почкам. Не случайно большое количество пациентов с опухолями мочевыделительной системы – курильщики с многолетним стажем.
Нельзя не отметить тот факт, что риску развития различных заболеваний подвергается не только сам курильщик. Вдыхание чужого табачного дыма (так называемое «пассивное» курение) отравляет окружающих курильщика людей, которые также подвергаются опасности заболевания раком. Установлено, что риск возникновения рака легкого у жен курильщиков прямо пропорционален количеству сигарет, выкуриваемых мужем. В последние десятилетия отмечается печальная тенденция роста количества курящих женщин. В результате количество случаев возникновения раковых опухолей среди них увеличилось в 2-3 раза. Выявлена связь между курением (в том числе «пассивным») и ростом заболеваемости раком молочной железы у женщин. Это не случайно, поскольку курение является причиной серьезных нарушений обмена половых гормонов в организме женщины.И уже совсем негоже видеть курящую маму (папу), катящих детскую коляску: дурной пример, пассивное курение, отсутствие элементарной санитарной культуры.
Угрожающие здоровью подрастающего поколения принимает новомодная привычка курения вейпов. По данным социологического опроса молодежи Могилевской области отметим, что пробовали их хоть однажды около двух третей молодежи (60,4%).
С 2019 года в Могилевской области среди учащихся учреждений профессионально-технического и среднего специального образования реализуется информационно-образовательный профилактический проект «Здоровая молодежь». В рамках проекта с целью изучения проблемы курения среди молодежи в апреле-мае 2023 года было проведено областное социологическое исследование методом анкетного опроса на тему: «Вейп – иллюзия безопасности». Участие в анкетировании приняло 680 человек. Большинство участников опроса — несовершеннолетние (75,6%).
По результатам исследования выявлен высокий уровень курящих среди учащихся, большинство из которых, напомним, несовершеннолетние. Так только 42,1% респондентов никогда не пробовали курить, 22,8% — пробовали несколько раз и больше не курили, 9,3% — курили какое-то время и бросили. На момент опроса 25,8% учащихся средних специальных учебных заведений Могилевской области признались в курении (16,4% курят обычные сигареты (10,7% — иногда, 5,7% — постоянно), 9,4% — электронные).
Среди парней курит 28,2% (18,3% — сигареты, 9,9% — вейп), среди девушек – 22,4% (13,8% — сигареты, 8,6% — вейп).
Самый лучший способ сохранить свое здоровье – перестать употреблять табак в любом виде.
Совет для тех, кто не курит: «Лучше не начинай». Начать курить легко, а вот отвыкнуть от курения в дальнейшем будет очень трудно. Начав курить, становишься рабом зависимости, медленно и верно уничтожаешь своё здоровье.
Берегите свое здоровье и здоровье окружающих.
Врач по медицинской профилактике
УЗ «Шкловский райЦГЭ» Татьяна Полякова
03.04.2024.