Укус  клеща.  Что надо знать.

В апреле 2023г. зарегистрировано первое обращение   за медицинской помощью по поводу укуса клещом.

В Шкловском районе в прошлом году количество людей, которых покусали клещи, выросло на 27% по сравнению с предыдущим годом (2021г.). Более 16 % клещей, которых в Шкловском районе  сняли с человека в 2022 году, были заражены возбудителем Лайм боррелиоза. По Могилевской области этот показатель составляет 8,3%. Из низ, 26% укушенных пострадали от клещей   в лесной зоне, 41 в сельской населенной местности.

В Беларуси живет большое количество разновидностей клещей, опасность в отношении переноса заболеваний в первую очередь представляют иксодовые лесные клещи, а также   луговые клещи.

        Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека  — 9. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.  В Шкловском районе ежегодно регистрируются единичные случаи  Лайм-боррелиоза,  случаи клещевого энцефалита не регистрировались.
        Доказано, что зараженность клеща 2–3 возбудителями не исключение, а закономерность. Доля микст-инфекций в структуре клещевых на эндемичных территориях может достигать 36%. 
       Начинают охотиться клещи  весной при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля и  достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.

         Клещи любят лиственные и смешанные леса, места с высокой травой, а в сухих хвойных лесах и на болотах их  меньше.

         Клещи охотятся с травы или с кустов, они не падают с деревьев и прыгать не умеют. Клещи способны ощущать источник тепла, так они и чувствуют жертву. Клещ, сидя на травинке и удерживаясь за нее тремя парами лап, поднимает кверху переднюю пару лап для того чтобы прицепиться к мимо проходящему животному или человеку. Передняя пара лап оснащена крючками и присосками для захвата. Попав на тело, клещ, как правило, в течение 30 минут ползает в поисках укромного местечка с более нежной кожей. Поэтому так важен своевременный и  регулярный  осмотр при нахождении в лесу.

 В последние годы чаще стали появляться в лесопарковых зонах крупных городов, на дачных и огородных участках. Клещи присасываются и дома, когда заносятся на одежде, на шерсти домашних животных, с букетом полевых цветов и т. д. Животные подвергаются укусам клещей и могут быть переносчиками клещевых инфекций. 

От момента нападения клеща на человека или животное до плотного прикрепления проходит около 2 часов. Клещ выделяет слюну, прочно «приклеивающую» его и обезболивающую место укуса. Членистоногое начинает сосать кровь. Длина голодного клеща — 1–2 мм; насосавшись крови, он достигает размеров небольшой виноградины, приобретает темно-вишневую окраску и становится заметным над поверхностью кожи. 
          Излюбленные места укуса — паховая, подмышечная области, шея, голова. Клещ, как правило, выбирает недоступные и трудно осматриваемые участки (складки кожи). 

           Паразита важно удалить как можно быстрее: чем дольше контакт, тем больше вероятность заражения. Делать это лучше в медицинском учреждении (в травматологическом или хирургическом кабинете).

         Если клеща удалили самостоятельно, то обязательно необходимо обратиться в учреждение здравоохранения для назначения профилактического лечения и организации наблюдения (в течение месяца необходимо следить за кожей в месте укуса, температурой, регионарными лимфатическими узлами и изменением общего состояния). 

Профилактика клещевого боррелиоза предполагает НАЗНАЧЕНИЕ НЕ ПОЗДНЕЕ ПЕРВЫХ 72 ЧАСОВ  после укуса  клещом АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ  СРЕДСТВ.

Если Вас укусил клещ – обратитесь в кабинет  инфекционных заболеваний (КИЗ) или в   приемное отделение УЗ «Шкловская ЦРБ» (ночное время и выходные дни).

Как избежать заражения клещевыми инфекциями
       От клещевого энцефалита можно уберечься с помощью прививки. Против болезни Лайма и других клещевых инфекций  вакцина пока не разработана.

    Иммунизация против клещевого энцефалита в обязательном порядке показана людям, которые работают в природных очагах инфекции, планируют выезд на территорию, эндемичную по клещевому энцефалиту.

Для формирования иммунитета обычно достаточно 2 инъекций с интервалом в 1 месяц.

       Реальную защиту получают около 95% привитых. У остальных, если и возникает заболевание, оно протекает легче, с меньшими последствиями. 

       Следует помнить, что даже после вакцинации против клещевого энцефалита надо принимать все меры предупреждения укусов клещей, поскольку есть риск подхватить другую инфекцию.

ПРОФИЛАКТИКА

• Максимально закрывать тело, выбирая светлую одежду (на ней лучше видны клещи) с длинными рукавами и капюшоном. Брюки заправлять в носки, обувать сапоги.

• В лесах или парках использовать противоклещевые репелленты (продаются в аптеках, парфюмерных и хозяйственных отделах магазинов). 

• Осматривать себя каждые 2–3 часа, периодически проводить тщательную проверку, обращая особое внимание на шею, подмышки, паховую область, уши, участки кожи под коленями, на сгибах локтей.

• В конце дня, перед сном, обязательно провести еще один осмотр. 

• Не приносить домой букеты из лесных и полевых цветов. 

• Молоко пить только после кипячения. 

• Убирать сухостой и валежник, вырубать кустарники, выкашивать траву и удалять сорняки. Высеивать растительные антагонисты (чабрец, шалфей). 

УЗ «Шкловский рай ЦГЭ», апрель 2023